〜オペ当日から咬める仮ブリッジ〜
イミディエート・ローディング（即時加重）の症例
無歯顎（歯が全くない方・写真[1] [2]）のインプラント治療では、上下とも約６本のインプラントを使用して６番目から６番目までの１２本の歯を固定式ブリッジで入れ、硬い食べ物はもちろん何でも咬めるようになります。
インプタント体を埋入するオペを施してからブリッジが完成するまでの４〜１２ヶ月（骨造成を行う場合は１２ヶ月かかります）の期間は総義歯を入れておく事が普通ですが、総義歯の内面は埋入したインプラントに圧が加わらないように削っておきます。そのため、通常の総義歯より不安定になって少し咬みにくくなったりすることもあります。
インプラントオペ時にしっかり１次固定が得られた場合は、オペ当日に仮のアバットメント（土台）と仮のブリッジを入れて、オペ当日から咬めるようにできます。ただし、オペ後１ヶ月半〜３ヶ月は骨と完全に結合していないので、その間に咬めるのは「リンゴ」くらいの硬さのモノにしてもらいます。
これが無歯顎インプラントのイミディエート・ローディング（即時加重）です。
写真の患者さんの場合は、上下無歯顎で１日に上下合計１３本のインプラントを埋入しましたが、オペ当日に上下ともに仮のブリッジを装着して「リンゴ」くらいまで咬めるようにしました。（写真[3] [4]）
この患者さんは、それまでほんとうに長い間、上の総義歯だけ入れ下は何も入れずに生活されていました。オペ直後に外さなくてもいいブリッジを見ながら咬み合わせてみて、「歯が入った！」と顔を紅潮させて叫ばれたことを今もはっきり覚えています。
そんな喜びの声とともに患者さんの笑顔を見て、私自身もほんとうにイミディエー・ローディングを行ってよかったと思いました。
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(C)テルミナインプラントセンター